11日,国家卫生健康委网站发布消息,为进一步优化新冠病毒检测策略,国务院联防联控机制综合组决定,在核酸检测的基础上,增加抗原检测作为补充。那么,什么样的人群适用于抗原检测?抗原检测结果是否可以作为确诊依据?我们一起来了解。

  《新冠病毒抗原检测应用方案(试行)》规定,抗原检测的适用人群有三类:一是到基层医疗卫生机构就诊,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员;二是隔离观察人员,包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员,三是有抗原自我检测需求的社区居民。

  《方案》还明确了这3类人群进行抗原检测需满足的主要条件、检测试剂的获得渠道,制定了检测发现阳性后的处置管理流程,促进抗原检测与核酸检测相衔接。根据《方案》,有检测需求的居民可通过零售药店、网络销售平台等渠道,自行购买抗原检测试剂自测。

  国家卫生健康委同时专门说明,核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据,抗原检测作为补充手段可以用于特定人群的筛查,有利于提高“早发现”能力。

  根据方案,基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的,应当首选核酸检测;不具备核酸检测能力的,可以进行抗原检测。隔离观察人员和社区居民进行抗原检测,应当认真阅读说明书、规范操作,一旦抗原检测阳性要立即向有关部门报告;需要时,进行核酸检测予以确认。

  据了解,相比核酸检测,抗原检测的速度可以更快,操作也更便捷,但准确度较低,一般用于急性感染期的疑似人群。抗原阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理,但不作为新冠病毒感染的确诊依据。

  什么是抗原检测?张文宏详解来了

  目前的新冠检测方法包括核酸、抗原和抗体检测,国内目前主要是以核酸检测为主。那么,抗原检测与核酸检测有什么不同?为何国家要采取抗原检测作为补充?国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任/张文宏在接受采访时,给出了相关解读,我们来听一听。

  国家传染病医学中心主任 张文宏:抗原就像是病毒外面穿的衣服,核酸就是病毒里面的基因。

  张文宏表示,抗原检测和核酸检测略有不同,抗原的检测是从抗体出发去测“衣服”,综合特异性之后,就可以让病毒显示出来;而核酸检测更为复杂,需要通过扩增来完成。因为有了扩增,核酸检测的敏感性会更高,但获得结果的时间也更长。

  国家传染病医学中心主任 张文宏:在我们中国抗疫的第一阶段,我们通过核酸检测快速战斗实现清零,但最近大家也发现了,奥密克戎变异株出来后,整体上病毒传播速度在加快,不仅仅在上海,包括全国其他地方,不同地区出现比较多的病人,而且在短时间内病毒传播的速度很快。这时候我们就会发现,检测速度如果仅仅依靠核酸,就会有一定困难。因为核酸需要借用机器,而且采样的要求、机器的扩增都有非常专业的一套体系。

  张文宏说,抗原检测不受采样和核酸设备的限制,居家就能进行检测,而且速度很快,费用也比较低。

  国家传染病医学中心主任 张文宏:这种检测它有什么好处呢?因为它就是快啊,你自己在家里也能检,你在条件比较差的医院也能检,它的费用也比较低,因为它没有用机器,所以又快费用又低,你就觉得特别好,为何这么好以前不用,非要用核酸检测?原因就是,任何事情都有它的两面性,抗原检测因为没有扩增,所以敏感性要略微低一点,但它一旦检测出阳性,就会具有很强的价值。

  张文宏进一步表示,未来,我们如果要面对更大规模的国际开放以后带来的输入性病例,要始终把病毒控制到非常低的传播水平,就是要跟病毒比时间。

  国家传染病医学中心主任 张文宏:发现的时间越早,传播的人越少,那么我们隔离的速度跟上去越快,最终可以在更快的速度实现社会面的“清零”。

  小鑫问医:如何进行抗原检测?

  国家药监局发布通告,批准南京诺唯赞、北京金沃夫、深圳华大因源、广州万孚生物、北京华科泰生物的新冠抗原产品自测应用申请变更。自此五款新冠抗原自测产品正式上市,接下来,拿到这新的抗原检测产品,要如何自己做测试呢?今天的《小鑫问医》带您一起来了解。

  健康记者 小鑫:在抗原检测前,首先要清洗或消毒我们的双手。

  健康记者 小鑫:其次,准备好鼻拭子、采样管、检测卡等自测用品。

  健康记者 小鑫:如果自检人员的年龄在14岁以上的,可自行进行鼻腔拭子采样,如果年龄2-14岁自检者应由其他成人代为采样。

  健康记者 小鑫:虽然抗原检测比核酸检测方便多了,但它的准确性比不上核酸检测。如果检测结果呈现“阴性”,可以认为被检测对象目前未感染新冠病毒;但假如检测结果为“阳性”,那需要再做核酸确认。核酸检测才是金标准。最后还要记得,自测后所使用的采样拭子、采样管、检测卡等所有用品都要装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。

  健康记者 小鑫:哪些人员可以做抗原检测呢?目前分为三类:1.到基层医疗卫生机构就诊,伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员。2.隔离观察人员,包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员。3.有抗原自我检测需求的社区居民。

  健康记者 小鑫:接下来,随着相关抗原检测产品陆续上市,市民如果想要自测,可以通过零售药店、网络销售平台等渠道,自行购买抗原检测试剂。